發(fā)布時(shí)間: 2025-03-05 18:42:47
肝硬化不是乙肝,但乙肝是導(dǎo)致肝硬化的主要病因之一。
肝硬化指肝臟廣泛纖維化伴隨假小葉形成的終末期病變,可由乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝等多種病因引發(fā)。乙肝病毒感染后若未規(guī)范治療,病毒持續(xù)復(fù)制會(huì)引發(fā)肝細(xì)胞反復(fù)壞死和再生,逐步發(fā)展為肝纖維化,最終約20%-30%的慢性乙肝患者可能進(jìn)展為肝硬化。但酒精濫用、代謝障礙等因素同樣能獨(dú)立誘發(fā)肝硬化,與是否感染乙肝無關(guān)。
診斷時(shí)需通過血液檢測(cè)區(qū)分病因。乙肝相關(guān)肝硬化患者血清中可檢出HBsAg陽性或HBV-DNA升高,而酒精性肝硬化多有長(zhǎng)期飲酒史且GGT酶顯著升高。乙肝病毒攜帶者可通過抗病毒治療延緩肝硬化的發(fā)生,確診肝硬化后需評(píng)估Child-Pugh分級(jí)制定治療方案。兩者存在因果關(guān)系而非等同關(guān)系,及時(shí)控制乙肝病毒能有效降低肝硬化風(fēng)險(xiǎn)。
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