發(fā)布時間: 2025-03-05 13:36:39
肝硬化失代償期是肝臟功能嚴重衰竭的晚期階段。
肝硬化進展至失代償期時,肝臟無法代償性維持基礎代謝功能,臨床表現(xiàn)為腹水、黃疸、消化道出血及肝性腦病。門靜脈高壓引發(fā)脾臟腫大、食管胃底靜脈曲張破裂,凝血功能障礙導致皮下瘀斑或鼻衄。此階段肝功能Child-Pugh評分通常為C級,血清白蛋白低于28g/L,膽紅素持續(xù)升高,死亡率顯著增加。
治療以延緩病情進展為主,需嚴格戒酒并控制蛋白質攝入量,防止血氨升高誘發(fā)昏迷。利尿劑聯(lián)合限鈉管理腹水,必要時行腹腔穿刺引流。β受體阻滯劑降低門靜脈壓力,內鏡下套扎術預防靜脈曲張出血。肝移植是唯一根治手段,但受供體匹配和患者身體狀況限制。日常監(jiān)測需關注意識狀態(tài)變化及尿量,避免使用肝毒性藥物。
發(fā)布于:2025-03-05 13:36:39